QUINESTROL
QUINESTROL
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/8/1999
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
Identification de la substance
Formule Chimique :
(17 alpha)-3-(cyclopentyloxy)-19-norprgna-1,3,5(10)-trin-20-yn-17-olEnsemble des dénominations
BAN : QUINESTROL
CAS : 152-43-2
DCF : QUINESTROL
DCIR : QUINESTROL
USAN : QUINESTROL
autre dnomination : ETHINYLOESTRADIOL CYCLOPENTYL ETHER
bordereau : 2131
code exprimentation : W-3566
rINN : QUINESTROL
sel ou driv : ETHINYLESTRADIOLClasses Chimiques
- ESTROGENE (principale certaine)
- ANTIGONADOTROPE (principale certaine)
- INHIBITEUR DE L’OVULATION (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Maintient les caractres sexuels secondaires chez la femme.
Inhibe la libration de FSH (provoque une atrophie de l’ovaire et inhibe l’ovulation).
Entraine une hyperhmie et une prolifration cellulaire de l’pithlium utrin.
Favorise la scrtion de la glaire cervicale, accroit la contraction des trompes, inhibe l’implantation de l’oeuf dans la cavit utrine;
Provoque la croissance de l’pithlium vaginal (cellules kratinises et noyau pycnotique).
- OESTROGENIQUE (principal)
- CARENCE EN ESTROGENES (principale)
- TROUBLE DE LA MENOPAUSE (principale)
Naturelle ou chirurgicale.
Corection des troubles vasomoteurs, des troubles trophiques gnito-urinaires, prvention de l’ostoporose. - BOUFFEE DE CHALEUR DE LA MENOPAUSE (principale)
- ATROPHIE VAGINALE (principale)
Atrophie vaginale post-mnopausique. - OSTEOPOROSE (principale)
Ostoporose post-mnopausique.
- POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
Li la rtention hydrosode. - OEDEME (CERTAIN RARE)
Li la rtention hydrosode. - ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DIABETE
OBESITE
TABAGISME
FORTES DOSES
HYPERLIPIDEMIE
HYPERTENSION ARTERIELLE
ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUXA type d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire crbral, d’embolie pulmonaire et de thrombophlbite.
- HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
Elle survient, le plus souvent, chez des sujets prdisposs. - INSUFFISANCE VEINEUSE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
- REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN TRES RARE)
Un cas rapport associant un urticaire, une dyspne et un oedme :
– Br Med J 1970;2:177. - URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
– Br Med J 1970;2:177. - TROUBLE DE LA PIGMENTATION (CERTAIN TRES RARE)
Essentiellement type de chloasma. - CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
FORTES DOSES - VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
FORTES DOSES - GALACTORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie avec l’thinyl oestradiol.
Son apparition doit faire rechercher l’existence d’un adnome hypohysaire prolactine. - PROLACTINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Impose l’arrt du traitement. - TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN FREQUENT)
A type de spotting et de mtrorragies en rapport avec l’hyperplasie de l’endomtre. Ils signent un dsquilibre oestroprogestatif ou une posologie excessive. - SPOTTING (CERTAIN FREQUENT)
- METRORRAGIE (CERTAIN RARE)
- MASTODYNIE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSESSigne un dsquilibre oestroprogestatif et ncessite une adaptation de la posologie.
- MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEEBnigne mais ncessite l’arrt du traitement.
- HYPERPLASIE DE L’ENDOMETRE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEE
SURDOSAGE - CANCER DU SEIN (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEECondition(s) Favorisante(s) :
MASTOPATHIE BENIGNE - CANCER DE L’ENDOMETRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES
MONOTHERAPIE PROLONGEE - HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN RARE)
Elle peut persister plusieurs semaines aprs l’arrt du traitement :
– Br J Obstet Gynaecol 1975;82:968. - FIBRINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
– Br J Obstet Gynaecol 1975;82:968. - TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Effet indsirable probable, par analogie avec les autres oestrognes de synthse. - ICTERE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT) - HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT) - BILIRUBINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - BSP(RETENTION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
- ADENOME HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- LIPIDEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
HYPERLIPIDEMIE PREEXISTANTEHypertriglycridmie le plus souvent modre.
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN RARE)
Elles peuvent parfois, lorsqu’elles sont intenses et tenaces, annoncer un accident vasculaire crbral. - IRRITABILITE (CERTAIN FREQUENT)
- DEPRESSION (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS DE DEPRESSION - VERTIGE (CERTAIN RARE)
- COMITIALITE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
- LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN )
- AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )
- ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX
- MIGRAINE
- EPILEPSIE
- DEPRESSION
- TABAGISME
En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire. - LITHIASE BILIAIRE(ANTECEDENT)
- VARICES
- INSUFFISANCE RENALE
- CANCER DE L’UTERUS
- CANCER DU SEIN
- MASTOPATHIE
- FIBROME UTERIN
- ENDOMETRIOSE
- DIABETE
Risque d’aggravation. - HYPERLIPIDEMIE
En raison du risque de majoration de l’hyperlipidmie et du risque accru de maladie cardiovasculaire. - OBESITE
En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire. - MALADIE THROMBOEMBOLIQUE
ARTERIELLE OU VEINEUSE. - THROMBOSE VEINEUSE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive. - EMBOLIE PULMONAIRE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive. - ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
Risque de rcidive. - THROMBOSE ARTERIELLE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive. - INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive. - CARDIOPATHIE
Congnitale ou acquise. - INSUFFISANCE CARDIAQUE
- HYPERTENSION ARTERIELLE
- TUMEUR HYPOPHYSAIRE
- GALACTORRHEE
Avec ou sans augmentation de la prolactine. - INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- CONNECTIVITE
- LUPUS ERYTHEMATEUX AIGU DISSEMINE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE CUTANEE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)
- MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
Rcente ou chronique. Antcdent d’ictre gravidique. - OTOSCLEROSE
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
Posologie et mode d’administration
Non commercialis en France;
Dose usuelle par voie orale:
Cent microgrammes par jour pendant 7 jours, puis cent microgrammes par semaine.
dose maximale: deux cents microgrammes par semaine.
Surveillance :
Contrler essentiellement le poids, la TA, l’tat
veineux, les seins, l’uterus, les frottis vaginaux, la glycmie, la triglycridmie et la cholestrolmie.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorb par le tractus gastro-intestinal.
Répartition
Stock au niveau des graisses partir desquelles il y a ensuite une libration prolonge.
Métabolisme
Transform en thynylestradiol par hydrolyse de la fonction ether.
Elimination
Voie rnale.Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ESTROVIS (ITALIE)
- ESTROVIS (BELGIQUE)
- ESTROVIS (ANGLETERRE)
- ESTROVIS (ALLEMAGNE)
- QUINESTROL (USA)