EPHEDRINE
EPHEDRINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 21/3/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
(-)-mthylamino-2 phnyl-1 propanolEnsemble des dénominations
BAN : EPHEDRINE
CAS : 299-42-3 (phdrine anhydre)
CAS : 50906-05-3 (phdrine hmihydrate)
bordereau : 444
sel ou driv : EPHEDRINE CAMSILATE
sel ou driv : EPHEDRINE CHLORHYDRATE
sel ou driv : EPHEDRINE LEVULINATE
sel ou driv : EPHEDRINE SULFATE
sel ou driv : PSEUDOEPHEDRINE CHLORHYDRATE
sel ou driv : PSEUDOEPHEDRINE SULFATE
sel ou driv : RACEPHEDRINE CHLORHYDRATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : EPHEDRINE
- SYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
- SYMPATHOMIMETIQUE INDIRECT (principale certaine)
- BRONCHODILATATEUR (principale certaine)
- ANALEPTIQUE RESPIRATOIRE (principale certaine)
- NOOANALEPTIQUE (secondaire certaine)
- SYMPATHOMIMETIQUE DIRECT (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Sympathomimtique indirect : agit en librant la noradrnaline des terminaisons nerveuses adrnergiques.
Dveloppe les mmes effets cardiovasculaires que la noradrnaline, mais plus longtemps :
Hypertension artrielle due principalement une augmentation de la force de contraction myocardique et une augmentation du dbit cardiaque, partiellement une vasoconstriction priphrique.
Phnomne de tachyphylaxie conduisant une disparition rapide des effets lors d’administrations rptes.
Analeptique respiratoire par action bronchodilatatrice et stimulation du centre respiratoire bulbaire. - secondaire
Stimulant central de type amphtamine, mais d’action moins marque :
Stimulation de la formation rticule ascendante activatrice.
Action sympathomimtique directe sur les rcepteurs alpha.
Diminution des contractions utrines.
- SYMPATHOMIMETIQUE (principal)
- BRONCHODILATATEUR (principal)
- VASOCONSTRICTEUR (principal)
- DECONGESTIONNANT NASAL (principal)
- BRONCHOSPASME (principale)
- SYNDROME D’ADAMS-STOKES (principale)
- HYPOTENSION ARTERIELLE (principale)
- MYDRIASE PROVOQUEE (principale)
- RHINITE (principale)
- NEUROPATHIE DIABETIQUE(OEDEME) ( confirmer)
Lancet1983,1:548
- TACHYCARDIE (CERTAIN )
- DOULEUR PRECORDIALE (CERTAIN )
- HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN RARE)
- ARYTHMIE VENTRICULAIRE (CERTAIN RARE)
- PALPITATION (CERTAIN )
- TACHYCARDIE FOETALE (CERTAIN )
Lors d’injection pendant le travail. - CEPHALEE (CERTAIN )
- VERTIGE (CERTAIN )
- NAUSEE (CERTAIN )
- VOMISSEMENT (CERTAIN )
- HYPERSUDATION (CERTAIN )
- INSOMNIE (CERTAIN )
- ANXIETE (CERTAIN )
- FAIBLESSE MUSCULAIRE (CERTAIN )
- TREMBLEMENT (CERTAIN )
- DYSURIE (CERTAIN )
- LITHIASE URINAIRE (CERTAIN )
Un cas de calcul d’phdrine chez un homme en consommant de fortes doses des fins de body building, associ une restriction hydrique; 200 cas seraient connus d’un laboratoire de cristallographie amricain spcialis:
– Am J Kidney Dis 1998;32:153-159. - DERMATITE DE CONTACT (CERTAIN )
En application locale chez les sujets hypersensibles. - ACCOUTUMANCE (CERTAIN RARE)
L’administration prolonde n’a pas d’effet cumulatif mais des phnomnes de tolrance ont t signals. - GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Trs frquent chez les sujets anatomiquement prdisposs la fermeture de l’angle iridocornen. - PSYCHOSE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
SURDOSAGEDe type paranode :
– Br Med J 1968;2:160.
– JAMA 1971;215:2116. - HALLUCINATION (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
SURDOSAGE - RETENTION D’URINE (A CONFIRMER )
- MYOCARDIOPATHIE (A CONFIRMER )
Par analogie avec l’phdrine :
– Br Med J 1978;1:816. - INSUFFISANCE CARDIAQUE (A CONFIRMER )
Par analogie avec l’phdrine :
– Br Med J 1978;1:816.
- TACHYCARDIE
- CARDIOPATHIE ORGANIQUE
- CARDIOPATHIE DECOMPENSEE
- ANGOR
- INSUFFISANCE CORONARIENNE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE
- HYPERTHYROIDIE
- HYPERTENSION ARTERIELLE
- ADENOME PROSTATIQUE
- SPORTIFS
Substance interdite :
– Journal Officiel du 7 Mars 2000.
Une concentration suprieure 5 microgrammes/ml d’urine est considre comme un rsultat positif.
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale ou rectale :
– chez l’enfant jusqu’ 30 mois:
Deux dix milligrammes par jour.
– chez l’enfant de 30 mois 15 ans:
Dix soixante milligrammes par jour.Dose usuelle par voie orale, intramusculaire ou sous-cutane chez
l’adulte:
Quinze soixante milligrammes par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
4
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Bonne rsorption par le tube digestif.
L’effet thrapeutique dbute 1 heure aprs administration orale.
Répartition
Accumulation dans le foie, les poumons, les reins, le cerveau et la rate.
Demi-Vie
La demi-vie plasmatique est voisine de 4 heures.
Métabolisme
N-dmthylation en phnylpropanolamine
Dsamination oxydative.
Rfrence :
– Eur J Clin Pharmacol 1975;9:193-198.
Elimination
*Voie rnale : limination rnale presque totale. Environ 70% de la dose administre sont limins sous forme inchange dans les urines.
Bibliographie
– Annu Rev Pharmacol 1969;9:119.
– Physol Rev 1959;39:751.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr